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甘肃电大开放大学22《临床医学概论》形考任务四参考形考作业非答案

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DavidretLv.8 显示全部楼层 发表于 2022-8-18 06:46:51 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
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2021年秋季《临床医学概论》形考任务四
1.[问答题] 简述短暂性脑缺血(TIA)的主要治疗措施。
    答:——答:1.病因治疗:确诊后应针对病因进行积极治疗,同时防止颈部活动过度等诱发因素。
    2.药物治疗:
      (1)抗血小板聚集剂:可减少微栓子的发生,对预防复发有一定疗效。常用药物:①阿司匹林,目前主张小剂量使用,50~150mg/d。②双嘧达莫,每次25~50mg,3次/天。③噻氯砒啶,优于阿司匹林。④氯吡格雷,不良反应较少,与阿司匹林合用效果更好。
      (2)抗凝治疗:首选肝素100mg加入生理盐水500ml中静滴,20~30滴/分钟;根据凝血活酶时间(APTT)调整肝素剂量, 使APTT值维持治疗前的1.5~2.5倍。
      (3)钙通道阻滞剂:可扩张血管,阻止脑血管痉挛。(4)中医药治疗:常用川芎、丹参、红花等药物。   3.外科手术和血管内介入治疗:经血管造影确定TIA是由颈部大动脉病变如动脉硬化斑块引起明显狭窄或闭塞者,可考虑外科手术和血管内介入治疗。——
2.[问答题] 简述抗甲状腺药物治疗的三个阶段,以及停药指征。    答:——答:治疗的三个阶段:
     第一阶段为症状控制阶段:硫脲类300mg/d,或咪唑类30mg/d,分次口服,一般1~3个月。
     第二阶段是减量阶段:当症状显著减轻,体重增加,心率下降到80~90次/min,血T3、T4接近正常时,可根据病情每2~3周减量一次,硫脲类每次减50~100mg,或咪唑类5~10mg。一般需2~3个月。     第三阶段为维持阶段:硫脲类50~100mg/d,或咪唑类5~10mg/d。一般需1.5~2年。
     停药指征:①临床症状消失;②血T3、T4、TSH恢复正常;③甲状腺摄131I率正常;④T3抑制试验被抑制;⑤TRH兴奋试验恢复正常反应;⑥TsAb消失。
     绝对停药指征:白细胞总数≤3.0×109/L,或中性粒细胞数≤1.5×109/L。——
3.[问答题] 简述甲状腺机能亢进症的主要临床表现。
    答:——答:主要表现在以下三个方面:
    1.甲状腺毒症表现(甲状腺激素分泌过多症候群)1)高代谢综合征。2)精神神经系统:多言好动、焦躁易怒、失眠不安;腱反射活跃,舌或二手向前平伸时可出现细震颤。3)心血管系统:心率增快(静息或休息时仍快)、心音增强,收缩压增高、舒张压降低、脉压增大,房性期前收缩多见;重则出现严重心律失常、心脏扩大、心力衰竭,称甲亢性心脏病。4)消化系统  稀便、排便次数增加多见;重则肝大、肝功能受损偶见黄疸。5)肌肉骨骼系统  多见慢性甲亢性肌病,多累及肩胛、骨盆等近端肌群,表现为肌无力、肌萎缩。6)血液系统  白细胞计数减少,可伴血小板减少性紫癜。7)生殖系统  女性月经稀少、闭经;男性阳痿、偶见男性乳房发育;生育力下降。8)其他  约5%患者出现典型胫前粘液性水肿。
   2.甲状腺肿大  呈弥漫性对称性肿大,质软,随吞咽上下活动,其上下极可闻及血管杂音和扪及震颤。
   3.突眼:单纯性突眼(良性突眼:突眼度小于1.8cm;上眼睑退缩,眼裂增宽;双眼向下看时,上眼睑不能随眼球下落;向上看时,前额皮肤不能皱起;辐辏反射不良);浸润性突眼(恶性突眼:突眼度大于1.9cm;怕光、流泪、复视、眼睑浮肿、闭合不良,重者发生角膜溃疡、眼球炎症,甚至失明。)——
4.[问答题] 简述风湿热与类风湿性关节炎的关节炎症表现区别,以及风湿治的主要治疗措施。    答:————
5.[问答题] 简述库欣综合征患者的临床表现,并简述其特征性体征的表现。   
    答:————
6.[问答题] 简述简述维生素D缺乏症的预防措施。
    答:————
7.[问答题] 糖尿病的急慢性并发症分别有哪些?并简述急性并发症发生的诱因和临床表现。
    答:————




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精彩评论6

HansonuploandLv.8 显示全部楼层 发表于 2022-8-18 06:47:08
中国医科大学作业可以做吗?
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HansonuploandLv.8 显示全部楼层 发表于 2022-8-18 06:47:41
贵州电大形考作业可以做吗?
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SilasInpuntyLv.1 显示全部楼层 发表于 2022-8-18 06:48:30
奥鹏福建师范大学电大形考作业可以做吗?
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HansonuploandLv.8 显示全部楼层 发表于 2022-8-18 06:48:52
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TuwasHeliaLv.8 显示全部楼层 发表于 2022-8-18 06:49:22
浙江电大形考作业可以做吗?
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SilasInpuntyLv.1 显示全部楼层 发表于 2022-8-18 06:49:30
奥鹏大连理工大学电大形考作业有答案吗?
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